林文龙医生
胃肠病及肝病高级顾问医师
伦敦大学医学学士,英国皇家内科医学院成员,新加坡医学科学院(胃肠病学)院士,爱丁堡皇家内科医学院院士
胃镜检查,也称为上消化道内镜检查,是一种医学程序,允许直接、实时地观察上消化道,包括食管、胃和小肠的第一部分(十二指肠)。该过程使用胃镜,这是一根带有光源和摄像头的细长柔性管,检查和诊断影响上消化道(GI)的疾病。
胃镜检查有多个优势:
胃镜检查可以发现如胃炎、溃疡以及早期癌症等疾病,及时干预。
胃镜提供清晰的上消化道视图,可以诊断仅通过影像学检查无法发现的疾病。
胃镜可确认是否有幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌与溃疡和胃癌有关。
例如持续性胃灼热、吞咽困难和无法解释的体重减轻等症状可以通过胃镜检查进行调查。
胃镜具有取活组织样本(活检)进行进一步分析和执行治疗的独特优势,例如止血或去除小的生长物。
胃镜是一种有效的诊断工具,可以识别多种上消化道疾病,包括:
胃炎和胃溃疡
胃镜可以发现胃部内膜的炎症(胃炎)和胃溃疡。
胃食管反流病(GERD)
慢性胃酸反流会损伤食管,胃镜可以评估其情况。
巴雷特食管
长期胃酸反流引起的病症,增加食管癌的风险,可以通过胃镜检查发现。
食管和胃癌
胃镜可以早期发现食管或胃癌的迹象,从而提高治疗的效果。
膈疝
胃镜可以识别膈疝,胃的一部分穿过膈肌进入胸腔。
无法解释的上消化道出血
如呕血或黑便等症状,胃镜可以帮助确定出血的来源。
以下人群可能需要做胃镜检查:
持续性消化系统症状
如长期胃灼热、消化不良、恶心或吞咽困难的人可能需要通过胃镜检查找出原因。
无法解释的体重减轻
显著的、不明原因的体重减轻可能是严重疾病的信号,需要进一步调查。
消化道癌症家族史
有胃癌或食管癌家族史的人可能需要进行早期筛查。
怀疑幽门螺杆菌感染
胃镜可以帮助确认并诊断幽门螺杆菌感染,这与溃疡和胃癌相关。
适当的准备确保检查结果准确,过程顺利。主要步骤包括:
禁食
通常要求患者在检查前至少禁食6到8小时,以确保消化道清晰可见。
药物调整
某些药物,如血液稀释剂,可能需要在检查前暂停。
镇静安排
由于通常需要镇静剂,患者应安排有人陪同回家。
胃镜检查是一个快速的门诊过程,通常持续10-20分钟。以下是您可能会遇到的情况:
镇静或局部麻醉
患者可能会接受镇静,或用局部麻醉喷雾麻醉喉咙,以减少不适。
插入胃镜
医生将胃镜轻轻地从口腔插入,进入食管、胃和十二指肠。
检查和活检
摄像头将图像传输到显示屏,医生会检查上消化道的内膜。如果需要,可能会进行活检
检查后,患者将被监测直到镇静效果消失。以下是您可能会遇到的情况:
术后感受
术后可能会有轻微的喉咙刺激或腹胀,这通常很快会自行缓解。
饮食建议
通常,患者可以在检查后恢复进食和饮水,除非医生另有指示。
恢复活动
如果使用了镇静剂,患者应在当天休息,避免驾驶或操作重型机械。
随访和结果解读
初步结果可能会在检查后立即讨论。然而,如果进行了活检,结果可能需要几天时间才能出来。根据结果,可能会建议进行后续检查或治疗。
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林文龙医生
伦敦大学医学学士英国皇家内科医学院成员新加坡医学科学院(胃肠病学)院士爱丁堡皇家内科医学院院士
林文龙医生是胃肠病学和肝病学的高级顾问,为新加坡的胃肠道疾病患者提供全面的治疗。他的专业领域包括影响食道、胃、结肠、肝脏、胰腺和胆囊的疾病。凭借丰富的经验,林医生能够及早发现并及时采取医疗干预措施,从而提高患者的治疗效果。